肺微小结节多久复查

肺微小结节多久复查

肺结节是指影像学上肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形的、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影。

换句话说,只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。

所以,肺结节可能只是炎症,也可能是结核或者肿瘤的表现。

可以略为放心的是,大部分结节都是良性的,只有少数需要警惕癌变。

根据密度分类:

实性肺结节:是一个在CT下呈现白色的高密度的影子,表面光滑小而圆。

纯磨玻璃结节:CT显示的肺内密度稍增高影,但通过病灶仍然能看到肺纹理影,就像透过磨玻璃观察一样。磨玻璃结节在临床上的检出率高。

混合磨玻璃结节:伴有实性成分的混合磨玻璃结节,恶性概率相对较高,易形成肺腺癌,通常由纯毛玻璃结节引起。

根据结节的性质分类:

良性结节可能是:良性肿瘤(如错构瘤等),也可能是炎性结节或特殊感染结节(如隐球菌等);

让人害怕的恶性结节,包括肺癌、转移癌等。

肺结节要不要手术治疗?

一、高危的肺结节

进一步检查明确诊断后,如果确诊为早期肺癌,手术是治疗的金标准。

肺癌分为四期,I期、II期属早期肺癌,III、IV期算晚期肺癌。

I期肺癌患者5年存活率达88%;III/IV期肺癌患者5年存活率仅为15%左右。

对于尚不能明确诊断且高度怀疑恶性的可考虑手术治疗。

二、一般的中低危肺结节

可以定期随访,具体随访间隔时长由医生根据患者情况决定,可能有3个月、6个月、12个月的间隔等等,一定要遵医嘱。

因为肺结节需要动态观察,有些肺结节可能会发展成肺癌;也有一部分病人,如炎性结节、结核性或特殊感染的结节,经抗炎或其他治疗后,结节可能消失。

肺癌的筛查手段有哪些?低剂量螺旋CT(LDCT):目前对肺癌最精准的筛查方法是LDCT,与X线胸片相比,采用LDCT对高危人群进行筛查可使肺癌的病死率下降20%。