左上肺见一小结节影

什么是肺结节?

图像显示出直径3cm的致密,圆形,局灶性实心或半实心肺部阴影。它可以是孤立的或多发的,没有肺不张,肺门淋巴结肿大或胸腔积液。根据肺结节中包含的固体成分的数量,将其分为实心结节,纯磨玻璃结节(pGGN)和混合磨玻璃结节(mGGN)。

是“肺结节”肺癌吗?

首次在胸部CT扫描中发现的大多数肺结节是慢性炎症和正常淋巴结。一小部分是结核病,真菌感染或良性肿瘤,一小部分是早期肺癌。真正的肺癌的可能性小于4。此外,结节小于5 mm的肺癌的可能性非常小。因此,肺结节不等同于肺癌。

“肺结节”严重吗?

肺结节的严重程度与结节的大小和形状有关。首先,要注意胸部CT报告上写明的肺结节大小。在临床上,那些小于5mm的小结节被称为微结节,基本上都是良性的,无需担心。 5-10mm的结节称为小结节,您必须去医院请医生阅读该胶片以进行诊断。当结节直径超过10 mm时,应引起更多关注,并应尽快咨询专家。其次,要注意报告中所写的肺结节形态,无论是纯磨玻璃肺结节,混合磨玻璃肺结节还是实心肺结节。带有磨玻璃结节的早期肺癌的可能性大于实体肺结节的早期肺癌的可能性。但是,毛玻璃肺结节的发展相对缓慢。尽管实体肺结节是肺癌的可能性较低,但如果是肺癌,其生长速度将比磨玻璃结节快得多。由于其发生肿瘤的可能性很高,因此最警惕的是混合的毛玻璃肺结节。

如何及早发现肺结节?

尽管大多数肺结节是良性病变,但仍有一些肺结节是肺癌。我国肺癌的发病率在亚洲排名第一。 1999年,我国肺癌的五年生存率仅为8,而日本为21。 20年后,我们现在终于接近19.7,但仍低于20年前的日本。肺癌之所以如此可怕,是因为它通常在早期没有任何症状,并且患者难以发现。一旦发现,将近75的患者发生了局部或远处转移,错过了黄金时间。进行治疗。那么,我们如何早发现肺结节呢?强烈建议所有40岁以上的人进行低剂量CT扫描以筛查肺癌。随后,它对高风险组每年执行一次,而不是高风险组,而是每两年执行一次。高危人群的定义是40岁且具有以下因素的人群:吸烟超过20年,每天吸烟超过20支香烟,停止吸烟15年;具有高职业或环境暴露史(例如石棉,铍,铀,ra等),患有慢性阻塞性肺疾病,弥漫性肺纤维化或结核病史,恶性肿瘤家族史或肺癌的人。

为什么不选择胸部X光检查,而是选择低剂量CT筛查?

因为拍摄胸部X光就像拍照一样,医生只能看到肺部的平面图,如果肺部病变的直径小于2厘米,就很难看清。当您看到它时,肺癌通常已经发展到中晚期,甚至转移了。另外,如果进行胸部X射线检查,如果心脏,食道,diaphragm肌和肋骨阻塞了肿块,尤其是历史小于1 cm的小结节,医生将无法识别它们。但是,CT逐层扫描肺部,即CT呈现三维视图,因此可以以最小的伤害清晰地发现肺部。对于低剂量计算机断层扫描(LDCT),这不是一项新技术,但减少了总的CT剂量以进行检查。它的辐射剂量约为传统断层扫描(常规CT)辐射剂量的1/6-1/10,并且其精度较高。可以检测到小于0.3 cm的结节,并且可以敏感地检测到细微的肺部病变。考试期间,您通常只需要屏住呼吸即可。只需几秒钟即可扫描整个肺部。无需注射造影剂就可以重新排列肺部每个横截面的图像,并且图像非常清晰,舒适和快速。

体格检查发现肺小结节怎么办?

1)对于小于5毫米,边缘清晰且光滑的肺结节,其良性可能很高,如有必要,可每6-12个月检查一次。 2)对于5-10mm的肺结节,建议专家阅读该胶片并在3个月后检查胸部CT扫描。 3)对于大于10mm的肺结节,应请专家做出明确的诊断,以免延误诊断。如果结节的边缘不光滑且有毛刺,请考虑存在缺陷的可能性。对于一些难以识别的肺结节,抗炎医师将先进行1-2周,然后再进行胸部CT扫描。如果肺结节明显减少或消失,则为炎性结节。如果抗炎治疗后肺结节无明显变化,或有增加趋势,建议尽快咨询专科医生。

至于肺结节,您不应低估它们或担心太多,应在正规和专业医院及时对其进行治疗。同时,请务必按照医生的指导及时检查胸部CT,以免漏诊。及时就医,正确治疗,正式治疗,可以获得完全满意的治疗效果。